两种功率He-Ne激光治疗头面部带状疱疹神经痛疗效

带状疱疹病毒具有亲神经性,长期潜伏在脑神经节或脊神经后根的神经元内,宿主细胞免疫功能下降时神经节内病毒即活化而引起该神经支配皮肤节段性疱疹并伴不同程度的疼痛,当头面部神经受侵害时,其疼痛剧烈。2002年起,我院采用40mW／cm^2波长632nm He-Ne激光治疗头面部带状疱疹神经痛,取得了较好的疗效。2005年又引进了400mW／cm^2波长632nm He—Ne的激光,并同时采用两种功率

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华中医学杂志 2 0 0 6年第 3) (卷第 5期

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两种功率 H . e激光治疗头面部带状疱疹神经痛疗效观察 eN(303武汉)武昌铁路医院刘雪梅张小寒 4 06

带状疱疹病毒具有亲神经性，期潜伏在脑神长经节或脊神经后根的神经元内，主细胞免疫功能宿下降时神经节内病毒即活化而引起该神经支配皮肤节段性疱疹并伴不同程度的疼痛，头面部神经受当侵害时，疼痛剧烈 l。2)2年起，院采用 4)其 1 (] 0我 (

次)效见表 1两组比较 U=3 0,P 0 0;2) 疗， . 4< . 1 1( h ( ) 5次疗效见表 2两组比较 U=3 9,<0 0。, .2 P . 1表 1两组患者治疗 7 后疼痛分布情况 2h

mW/m。 c波长 6 2n HeNe光治疗头面部带状 3 m -激疱疹神经痛，取得了较好的疗效。2 ( 0)又引进了 5年 4 0mW/m。长 6 2n HeNe的激光，同时采 0 c波 3 m—并

用两种功率的 HeNe激光治疗不同患者头面部带—状疱疹神经痛，现将疗效比较报道如下。资料与方法一

表 2两组患者治疗 10h后疼痛分布情况 2

、

病例选择

治疗者均系门诊确诊患者，年

龄 3￣7岁；病时间均不超过 1周； 0 5发神经疼痛难忍不能人眠；病后，未进行抗病毒治疗。排除：发均 糖尿病患者、光敏感患者、妇、疗区有单纯疱疹孕治者。共人选 6 4例，随机分成 A组 4),男 2 (例 3例， 女1, 7例年龄 3￣7); 0 (岁 B组 2 4例， 1男 5例， 9女 例，龄 3~7。两组病程、年 6 5岁年龄、性别经统计处理均无显著性差异 (> ( 0 ) P ) 5。 .二、治疗方法所有人选患者治疗期间进行同讨论注：组均无 3分者两

HeNe光通过加强血液循环、整功能、—激调促

进细胞生长、织修复达到治疗疾病的效果 l。组 _ 1] HeNe—激光还可通过光化作用对神经元首先增加了破碎和完好的神经运动电位，加了供血量和神增经轴突数，抑制了创伤组织，加神经膜渗透性，增增加了R NA和 DNA的产量，生单分子氧，

神经产对细胞的修复起重要作用。HeNe激光能激活人体—内吗啡样物质一一内啡肽，与吗啡受体结合达到并

样的阿昔洛韦0 5mg静脉点滴抗病毒和口服维生 .素B、维生素 B:疗， 治只是 A组和 B组采用不同功率的 HeNe激光照射皮损区。A组 HeNe激光— -功率为 4 0mW/m。能量为7 . 1/m光斑为 6 0 c, 4 3 c, Jc B组 HeNe激光功率为 4 m;— 0mW/ m2能量为 c,

32/m。光斑为 9 c .8Jc, m。两组照射高度均为 2 ( ) c每次照射时间为 2 n每 2 , m, 0mi, 4h1次皮损较大者可选择多个照射点，照射 5次为一个疗程，在照射3次和 5次时，疼痛程度进行疗效评价。对

镇痛效果，— e光直接照射带状疱疹皮损处， He激 N 能消炎止痛，速水疱干涸，皮新生，加上降低疱疹后神经痛发生[。我院应用两种不同能量的 HeNe 2]— 激光治疗带状疱疹神经痛结果显示，两种 HeNe—激光均能缓解神经疼痛，较大功率 (()但 4) mW/m ( c )的 He激光迅速止痛效果明显优于低能量 ( 0— Ne 4

三、痛程度判断标准疼

0分为无疼痛；为 1分

偶有疼痛可耐受； 2分为有阵发性疼痛但不影响睡眠；为疼痛有时剧烈，响睡眠但能间断入眠； 3分影 4分为疼痛难忍不能人睡。人选 6 4例患者未治疗前

mW/m。HeNe c )—激光。值得临床推广使用。参考文献

疼痛程度均为 4分。采用秩和检验 (组等级资料两的比较 )察数据。观结果

1张其亮，李树荣.美容皮肤科学.第 1版.北京：民卫人生出版社，0 2 9￣ 9 2 0,2 3

2高天文，孙林潮.美容激光医学.第 1版.北京：民军人医出版社，0 4 9 3 2 0,2￣ 0收稿日期：0 6 12 . 2 0 . .0

A组和 B组治疗头面部带状疱疹神经痛 7 ( 2h3