阿尔茨海默病与免疫炎性反应

阿尔茨海默病(AD)是最常见的痴呆类型,主要病理特征是β-淀粉样蛋白聚集形成老年斑,tau蛋白聚集形成神经纤维缠结,脑内神经元大量丢失。AD的发病机制有多种学说,但越来越多的研究表明免疫炎性反应与AD的发病及进展有关。本文对小胶质细胞、炎性因子、补体等在AD中的作用予以综述。

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医学综述 20年 8月第 l O7 3卷第 l 6期l JN uo N rsr scit,9 35 ( )979 9 J . e l e ougPyh r 19,69:4—5 . J r n ay[]孙丕通， 6赵仰胜 .颅内动脉瘤术中破裂[]中华神经精神疾病 J.杂志，9 4 2 ( ) 2 3 19, 0 6:5 . 1 j BakP Zra T,ad M ngm n o lg ii r aeo 7 l M,evsN Cn i G. aae et fa eptt y dn— c a r ua I y t ns hn ia sre l . ug N uo, 9 8 2 6: 4— ms a s e o l u gr J S e l 1 8, 9( ) 4 3 b r p d y J r r4 7. 4

M dcl eai le A gs2O V 11, 0 1 ei coua, uut O7,o.3 N .6 aR t t

[1王忠诚 . 1]神经外科学[ . 1 .汉： M]第版武湖北科学技术出版社，1 9 4 2 4 4. 9 8. 7 - 7

[] Si K w ym 8 aoK, u aa aA, a aao ea . l r speo arm v t Y m n tN,t/retnshnil e oa o n a d lo o fn f nn i i r d n ma t s p a e a xe so s t e f n n u e o i g p t t y a e o s wi i u a h u r s l r e tn in: h

oe l e o n t tnl ae prtn J . ersrey pns l m t dadie i aysgdoeao[]N uougr, ea h n no l t i 19,64:6— 5 9 53 ( )686 . 7[]朱贤立， 9张方成，赵洪洋， .等经翼点入路显微手术治疗垂体腺瘤[]中华神经外科杂志，9 8 1( )9 . J. 19,42:2[O赵甲山， 1]赵洪祥 .颅底显微神经外科学[ . 1 . M]第版武汉：湖北科学技术出版社，02 1213 20 .0—0 .

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鞍区手术间隙的显微等.解剖研究[]中华神经外科杂志，00 1():2—2 J. 20,6 4 2224.[5 FhbshR,eo Peoa sre f eig m so et e— 1] aluc ShtW.trn ugr o nni a f br t il y m o h t uc u s l ea d p a u s h n iae: u gc e u t i t p ca t— l u m e a n l m e od n p l s r ia rs l l sw h s e i e l n

s e fn o pt lo g a ad edci l c ucme J . i ri foh am l i noroo a ot s j J d ao h oc n l n gl i o l N rs g2O,6 2:3— 3 n r e ou,O2 9 ( )252 . 4

收稿日期：0 61—3修回日期：070—6 20—02 20 -51

阿尔茨海默病与免疫炎性反应张强(天津市河西医院神经内科，天津 3 0 ) 1 2￣2中图分类号： 79 1 R 4 .6文献标识码： A文章编号：062 8 (O7 1.2 00 10 .O4 20 )61 .3 5

摘要：尔茨海默病 ( D)最常见的痴呆类型，要病理特征是淀粉样蛋白聚过脑外伤或患过脑炎的患者以后发生 A阿 A是主 D的

集形成老年斑，蛋白聚集形成神经纤维缠结，内神经元大量丢失。A t n a脑 D的发病机制可能性要较同龄人为高。各种资料显示 A D有多种学说，但越来越多的研究表明免疫炎性反应与 A D的发病及进展有关。本文对患者脑内存在炎性反应，而且其在 A D发生小胶质细胞、炎性因子、补体等在 A D中的作用予以综述。

中的作用越来越受到关注。2小胶质细胞

关键词：痴呆；阿尔茨海默病；免疫炎性反应Aze r saeadl nu e nlmmaoyR at n Z￣N i i Di s n l l ll h me e n n a tr ec o t G i 4 . ( o e— fN u roy Hx Hsili T nn, i j 0 22 C/ ) o g, ei o t i j T nn3O 0, h a l po n a i a i h A s atAzem r i aei t ott eo e et,fw i em i a o gcl bt c: 1 ie ds s sh m s y fdm n a o hc t anpt l a r h s e

e p i hh ho ifaue etr fr n fsnl lq ers t gf m g rg t no 8 a li, e o bi ayi geb omigo eiepau eu i o age ai f一myod n u f rl r l y l n r o r i nma y h p t e i n y o ss h a g e a o ftn p oe n o so u t y o ev u el . l o g e e g r g t n o r ti a d ls fq a i fn r o sc l A t u h t r i a n n t s h h

小胶质细胞最早由 D l i H rg描述， e Ro o ea t

占脑内所有胶质细胞的 5~1%,于脑% 0属内的单核一巨噬细胞系统。其在脑内的分布并不是均衡的，在灰质的分布比白质多 5倍， 海马、嗅叶和基底节区比丘脑和下丘脑多，脑干和小脑中分布最少。正常情况下，小胶质细胞全部处于静息状态，当它受到某种刺激

a u p t o e e i fA m r n ' o t a h g n sso D, o e a dmo es d e h w dt a mmu eif mmao e c o i rlt b r t i s o e h ti u s n na l tr r a t n s ea— y i

d t t ns ee p etf D.hs rce e es fcs f n r l i o e eei addvl m n o A T iatl r iw eeeto g e e, oh g sn o i v h t i cl￣l tra d c mp e n nAD. c o n o lme ti c a Ke r s D me t;A z eme ; a e lmu e ifa y wo d: e n a l h i r ds s;I i e n n n mmao e c o l tr ra t n y i

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阿尔茨海默病 ( l e e ds s, D)最常见的痴呆 Az i r i ae A是 hm s e类型，临床上表现为进行性认知障碍和精神异常。其病理特征是神经元外的淀粉样蛋白( m ldp tn )￣a y i r e,聚集形成 o oi老年斑 ( nep qe S )神经元内 t蛋白异常聚集形成神 e l a s i l u,P, a u

后被激活，其体积增大，有吞噬功能，具同时伴随着细胞表面受体上调和炎性因子高表达，包括 T F￣ I、 N -、补体、 I—/ L M- I及

I C神经毒素等，导致神经损伤。现认为邶沉积导致了小胶质细胞激活。A沉积形成 s, G P主要在皮质和海马。在成熟 s周 P围可见大量增生和活化的小胶质细胞。Bmbr r a e e等发现 g

经纤维缠结，脑皮质及海马胆碱能神经元及其突触大量丢失，累及的皮质动脉出现血管淀粉样变性。A D的发病机制有多种学说，中以 A学说、 u白过度磷酸化学说和基因突变其 G t蛋 a

小胶质细胞膜上的受体复合物和沉积的 A相互作用，小胶 G使质细胞活化、殖，过量分泌炎性因 …… 此处隐藏：2527字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……