工 程 质 量 评 定

建设单位 验 收 机 构 意 见 勘察单位 设计单位 施工单位 监理单位

竣工验收结论

建设单位 (签章) 项目负责人：

勘察单位 (签章) 勘察负责人：

设计单位 (签章) 设计负责人：

监理单位 (签章) 总监理工程师：

施工单位 (签章) 法人代表：

技术负责人：

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