中药饮片调剂基本操作规程
发布时间:2021-06-05
发布时间:2021-06-05
中药饮片调剂基本操作规程
中药调剂按审方、计价、调配、复核、发药五个程序分别如下
一、审方:审方工作应注意以下几个环节
1、科别、姓名、性别、年龄、婚否、住址工作单位,病历号、日期、医师签名等是否注明
2、处方中如有相反、相畏药物,不予调配。如病情需要需经医师重新签字方可调配
3、审阅药名、剂数、剂量、书写是否清楚,有无字迹模糊,重开药名、漏写分量、一名多字等问题。除重开剂数、药物漏写份量请医师改正后方可调配外,切忌主观猜测臆断,以防差错
4、查阅处方中有短缺品种和计划分配品种。对紧缺脱销各种药药剂人员无权随意将相似疗效品种更改代用,必须经由医师更改方可调剂
二、计价
1、按照国家规定价格计价,不得随意估价和改价
2、计价时精神集中,注意份量、剂数,准确计价后,盖计价图章并将剂数、单价、总价、日期、经手人、复核人等填入有关各栏
3、处方中如有规格不同的品种或细料药品,应在药品的上部注明等级及单价,以免调剂时错付规格
4、中药划价开票收款时,必须将姓名、剂数、单价、总价书写清楚,上下金额数必须相符,收款付款时要唱收唱付
5、计价收款后,代煎药患者应发给患者收药号牌
三、调配
调剂工作为中药调剂操作中的主要环节,调剂人员接到计价收款后的处方应再详细审查相反、相畏、禁忌、毒药和剂数等,审查无误后,方可调配。操作要求如下
1、对戥:调配前,检查定盘星准否,保持药戥的完整和清洁
2、调配:调配人员应严肃认真、集中精神,准确称取份量。为了便于称对,要按处方药味顺序调配,顺序间隔平放。绝对不能混为一堆。处方中需要先煎、后下、包煎、煬化、另煎、冲服等品种。均应依照煎药常规单包并注明。处方中如有应捣碎的坚硬药品,需捣碎后方可放入
3、分戥:一方多剂可用分戥法,没味药应逐剂进行复戥。调配完毕应自己详细查对无误后,调剂者要签名以示负责
四、复核
1、调配药品是否符合处方所开药味和剂数,有无多配、漏配、错配或掺混异物等现象
2、有无相反相畏,妊娠禁忌和超剂量等
3、药品质量有无虫蛀、发霉、变质。有无以生代炙、生炙不分、整药、籽药未捣等情况
4、是否以将先煎、后下、布包煎、煬化、熔化、另煎、冲服、兑服和特殊要求以及同服的成药等,进行另包并注明用法
5、处方药味份量与实配份量是否相符
6、细料药品和毒性药品是否处理得当
7、复核合格后签字进行包装
五、发药
1、发药人员首先核对号牌并问清楚患者姓名、剂数,注意相同或相似姓名等以防发错
2、内服药和外用药必须详细说明用法、用量以及煎药方法或有无禁忌等
3、耐心细致的解答病患询问的问题,切记简单生硬或含糊回答。发药人员需耐心细致,核对准确签字后,方可发药
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