2010年胫腓骨骨折中医诊疗方案

胫腓骨骨折中医诊疗方案

（2010年修订版）

一、诊断

（一）疾病诊断

1、中医诊断：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（1995）（ZY/T001.9-94）进行诊断。

（1）有外伤史。

（2）局部肿胀，疼痛，压痛明显，畸形，功能丧失。上1/3骨折可引起血管、神经损伤。

（3）DR摄片检查可明确诊断及骨折分类、移位情况。

2、西医诊断：参照《临床诊疗指南—骨科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2009年）。

（1）局部疼痛、肿胀、畸形较显著，甚至有骨擦音，异常活动。骨折可有成角和重叠移位。

（2）应常规检查足背动脉、胫后动脉，腓总神经有无损伤。注意骨筋膜间室综合征的发生。

（3）DR检查，了解骨折类型。

（4）对于胫、腓骨远端涉及干骺端的骨折诊断上除了标准的前后位和侧位摄片，还可行CT及三维重建，了解骨折移位、压缩方向和程度。

（二）证候诊断

1、血瘀气滞证：伤后1周—2周。血离经脉，瘀积不散，气血不得