分布250 200 Frequency 150 100 50 0 0.40 0.50 0.60 0.70 0.80 0.90 1.00 1.10 Cystatin C(mg/L)

1201例健康成年人，男529人，女672人，年龄20-84岁 Cystatin C在人群中基本呈正态分布，均值约0.73mg/L2014/4/13 18

Cystatin C、Scr参考范围项目与性别 Cystatin C (mg/L)男性女性 Scr (µmol/L )男性女性

例数 120 1 529 672 120 1 529 672

x s 0.73 0.10 0.77 0.09 0.71 0.09 78.05 10.87 86.76 8.24 71.20 7.18

90%双侧范围 0.59~0.90 0.64~0.92 0.57~0.87 62~ 96 73~ 101 61~ 83

95%双侧范围 0.56~0.93 0.62~0.96 0.55~0.92 60~ 100 71~ 104 59~ 87

99%双侧范围 0.52~1.00 0.60~1.02 0.47~0.97 55~ 108 63~ 110 53~ 93

Cystatin C在三个水平的参考值上限男、女均没有显著差异推荐以99%的双侧范围作为参考---其上限为1.00mg/L Scr受肌肉量影响，男、女性别间具有显著差异 Scr的参考值上限也显著低于苦味酸终点法的参考上限-133µmol/L

2014/4/13

CysC和Cr对肾小球滤过功能评价分组 (Ccr ml/min) Ccr≥80 50≤Ccr<80 Ccr<50病例数 10 13 18 Cys C异常 (>1.0mg/L) 4/10(40%) 12/13(92.3%) 18/18(100%) Cr异常 (>133umol/L) 1/10(10%) 6/13(46.2%) 15/18(83.3%)

2014/4/13

Cockcroft-Gault

Ccr【ml/（min.1.73m2)]= （140-年龄） 体重（kg) 72-1 Scr（umol/L) -1 0.85

MDRD (in mL/min/1.73m2)

170×Scr -0.999×age-0.176×0.762(female)×1.180(black) ×SUN-.170×Alb+0.318

简化MDRD (in mL/min/1.73m2)

eGFR=186 Scr（umol/L)-1.154 (age)-0.203 0.742 ( 女性) 1.233 （中国）

MDRD公式低估了GFR值，而Cockroft-Gault 则高估了GFR值，特别是低浓度肌酐 －680-689 (2012)

Michael A. Ferguson and Sushrut S.Waikar. Clinical Chemistry 58:4