重症颅脑损伤患者行气管切开术后护理

杨

威（蚌埠市第一人民医院神经外科护理部，安徽蚌埠233000）

【摘结果

要】

目的

总结气管切开术后护理的方法和措施，及时发现问题、减少患者痛苦、促进早日康复。方法

对

2010年1月至2012年6月收治的脑出血重危患者42例行气管切开术，术后予以精心护理及微量输液泵持续气道湿化。

42例中31例顺利拔管，伤口愈合。结论

【关键词】

颅脑损伤/外科学；

对于气管切开患者辅以精心护理并配合微量输液泵持续气道湿化可以

手术后医护；

危重病

文献标识码：

B

起到积极作用，帮助患者顺利拔管。

气管切开术/护理；

文章编号：1009-5519（2012）22-3470-02

中图法分类号：R473.6；R653

气管切开术是通过手术方法将气管切开，插入气管套管以形成人工通道，是一种紧急开放气道的有效抢救措施，主要用于解除喉阻塞及各种原因引起的呼吸困难，使患者能迅速吸入气体解除窒息，挽救患者生命，被广泛应用于急危重症的抢救和监护[1]。神经外科重症患者多伴昏迷、舌后坠、咳嗽反射减弱或消失，痰液易阻塞呼吸道引起呼吸道梗阻致窒息和缺氧[2-3]。可引起低氧血症，加重脑部损害，延迟患者的清醒和恢复。随着昏迷时间延长，呼吸道分泌物不断增多，加重了缺氧，引起或加重肺部感染，随时可能

引起患者窒息死亡。所以，及时行气管切开术可吸出呼吸道痰液，减少呼吸道阻力，改善通气，保证脑、心供氧。因此，做好气管切开患者的术后护理对早日康复起着重要作用。

1临床资料

选择本科2010年1月至2012年6月行气管切开术患者42

例，其中男33例，女9例；年龄最大82岁，最小24岁。均为脑出血重危患者。Glasgow昏迷评分10分2例，9分3例，8分以下37