健康档案管理制度职能(五篇)

时间：2026-01-25

健康档案管理制度职能一

二、心理档案应包括学生的基本情况、心理健康测量结果、个人性格分析等;日常的咨询情况，要及时补充到档案中。

三、心理档案要分类(正常/异常)保存。对普查中出现的心理状况异常学生，经指导和咨询恢复正常后，及时将其档案归入正常学生档案中。

四、心理档案要统一保管在指定的档案柜中，由专职人员负责保管。值班人员如需调阅，需登记并写明原因，用后及时归还，不得私自带出中心。

五、档案只能作为辅导人员开展辅导服务的依据，要实行专人管理，不得对外公开，确保其保密性。

六、特殊情况若确需对外提供或带出时，必须经负责人同意，并隐去全部可辩认的来访者的信息。如有损坏或丢失，借出人要负全部责任。

翠屏区赵场初级中学校

20xx年1月

健康档案管理制度职能二

一、居民健康档案(及电子健康档案)是记录居民健康信息的系统资料，是对居民进行卫生服务和健康管理的重要依据，应设健康档案室和档案柜专门存放。有专(兼)职人员管理、维护，档案放置有序，取用方便。

二、居民健康档案实行动态管理，居民接受医疗服务和公共卫生服务的信息，以及其他信息变动情况，都应在健康档案(含电子档案)中及时记录。

三、使用健康档案要细心、爱护，用后及时放归原处，防止丢失。辅助检查报告单据和转、会诊的相关记录应粘贴留存归档，保持健康档案完整无损。

四、居民健康档案不可外借，也不准其他人员查阅。管理和使用健康档案的人员，应保护居民个人隐私，不得随意泄露档案中的信息。

五、居民电子健康档案的数据存放在区级健康档案数据中心，查阅居民电子档案应设置分级权限和密码，保证信息系统的数据安全。

六、应定期分析、利用居民健康档案记录的信息，评估居民健康状况，及时发现健康问题，针对危险因素和健康问题，制定、实施并调整干预计划或治疗措施，管理、维护居民健康。

七、健康档案室及档案柜应具备适当的防尘、防晒、防潮、防火、防蛀、防鼠等防护设施。健康档案室或档案柜中，不存放其他无关物品。

八、建档居民住址变更的，迁出与迁入地的社区卫生服务机构之间，应做好居民健康档案(或电子档案)的转出与接收，保证居民健康管理的连续性。

九、建档居民发生死亡的，应在其档案(或电子档案)做好相关记录，整理装订后，按死亡年度分卷另行存放(电子档案也要妥当保存)。

健康档案管理制度职能三

1.健康档案包括家庭健康档案、个人健康档案。家庭健康档案每户一份，个人健康档案每人一份，以家庭为单位成册。实施电子健康档案后，应将健康档案信息及时录入电子档案。

2.健康档案由责任医生填写，应内容真实、准确、齐全，字迹清晰、不得随意涂改。健康档案的内容包括基本人口信息，主要慢病患病现况、治疗、康复情况，慢病相关生活行为因素、家庭社会经济状况等。对患有高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、肿瘤的病人，应在健康档案袋(盒)上用红、绿、橙、蓝、黑色标识区分。

3.健康档案实行动态管理，健康体检、门诊就诊、参合住院病人出院随访、健康随访、慢性病随访等资料内容及时记录并归入健康档案。妇女病检查、宫颈癌检查、孕产妇系统管理、儿童系统管理、预防接种、精神病康复管理、肺结核治疗管理等专案(册)管理内容，仍按专线管理要求，做好资料存档，暂不归入健康档案，但有关信息特别是异常情况及治疗情况应简要记入。

4.社区责任医生应及时登记已经获取的各种信息，并进行分析统计，及时反馈。临床保健医生、责任医生应将非本人责任辖区居民的诊疗情况及时反馈给辖区责任医生，以便纳入该居民本人的健康档案。

5.中心站、村卫生室应设立健康档案资料室(柜)，健康档案按行政村(居委会)名和编号顺序，专柜分册存放，保持整洁、美观和规范有序，无污损，无丢失。档案盒要有索引目录和分类信息登记。

6.健康档案主要由辖区责任医生保管、阅览或利用，不得转借、涂改和丢失，并确保个人隐私不向外泄露，严格保密。

7.凡居民因大病转上级医院住院时，可以把病人原始档案里的资料借给转诊医生，但须办理借阅登记手续;出院后及时归还，并及时将本次住院概况记入档案。

8.非社区卫生服务资料管理人员，不得随意翻阅已经建档的各种资料。除辖区责任医生外的本中心(站)人员调出、转借各种档案资料，须经档案管理人员同意;非本中心(站)工作人员，调出、转借各种档案资料，须经中心分管领导同意。

9.设立健康档案管理人员，建立健康档案质量控制小组，开展健康档案质量检查和评价，不断提高健康档案质量。